В рамках выездного расширенного заседания комитета АКЗС по здравоохранению и науке парламентарии края посетили поликлиническое отделение №2 Детской городской больницы №1 г. Барнаула, на площадке которого с июня 2017 года реализуется проект «Бережливая поликлиника». Участие в мероприятие приняли депутаты комитетов АКЗС по здравоохранению и науке, по социальной политике, фракции «ЛДПР», а также представители министерства здравоохранения Алтайского края.

Как отметила начальник отдела организации медицинской помощи взрослому и детскому населению Жанна Вахлова, в минздраве региона не первый год занимаются поиском эффективных решений проблем очередей в медучреждениях, загруженности врачей, недостаточно вежливого, а порой и грубого отношения с пациентами. Одной из действенных попыток снизить уровень напряженности в этой сфере стала реализация в регионе проекта «Открытая регистратура». Следующим шагом стало участие края в числе пилотных регионов в проекте «Бережливая поликлиника».  В его рамках в нескольких учреждениях здравоохранения городов и районов нашего края внедрялись принципы бережливого производства: менялся подход к организации рабочего процесса, выстраивались эффективные логистические потоки, вырабатывалась система мотивации для медперсонала, оптимизировались подходы к организации рабочего и общественного пространства.

На примере поликлинического отделения №2 первой детской горбольницы депутаты смогли убедиться, что принципы бережливого производства успешно работают не только на промышленных предприятиях и в банковской сфере, но и в учреждениях здравоохранения.

В рамках реализации проекта персонал поликлиники прошел обучение, на федеральные средства был проведен ремонт и компьютеризированы рабочие места врачей. Но, как подчеркнула Жанна Вахлова, «Бережливая поликлиника» в большей степени реализуется за счет организаторских решений. Так в поликлинике №2 в первую очередь занялись разделением потоков «здоровых» и «больных» пациентов. Теперь дети с ОРЗ, ОРВИ или гриппом приходят в изолированное от остальной поликлиники отделение неотложной помощи, где им оперативно проводят осмотр, делают все необходимые анализы, выписывают направления на лечение, а родителям оформляют листки нетрудоспособности. Работающий в этом отделении врач на служебном автомобиле посещает заболевших, вызвавших медика на дом. Таким образом разгружаются участковые педиатры, которые получают дополнительное время на обслуживание пациентов в поликлинике.

Для того чтобы оптимизировать работу регистратуры, она была разделена на три структуры: фронт-зону, где регистраторы работают непосредственно и исключительно с пришедшими в поликлинику пациентами; колл-центр, специалисты которого отвечают на все телефонные звонки и могут при необходимости записать на плановый прием или оформить вызов врача на дом; и картохранилище, персонал которого занят систематизацией, хранением и доставкой нужных карт в кабинет специалиста накануне приема. Как рассказала заведующая поликлиническим отделением №2 Детской городской больницы №1 Ирина Потапова, при переходе на новую систему организации рабочего процесса все сотрудники учреждения проходили различные психологические тесты.  Благодаря им выяснилось кто, например, будет полезнее в колл-центре, кто в картохранилище, а кто может и хочет непосредственно общаться с пациентами в открытой части регистратуры.

Перечисленные преобразования, а также активное внедрение в регионе электронной регистратуры (интернет-записи), по словам заместителя главного врача Детской городской больницы №1 по поликлинической работе Светланы Письменной, полностью решила проблему очередей в этом медучреждении.

- У мамочек нет нужды приезжать ни свет ни заря и часами стоять в очереди, нервничая и теряя свое время. Теперь они приходят в конкретный час, карта ребенка из картохранилища уже лежит в кабинете врача. Это экономит время и нервы как пациентов, так и наших специалистов, - пояснила Светлана Письменная.

В ходе экскурсии по поликлинике депутаты смогли посмотреть, как отлаженно работает система прививочных кабинетов, что сделано для удобства и комфорта маломобильных пациентов. Парламентарии увидели, какие способы обратной связи и изучения общественного мнения применяются в поликлинике для оперативного выявления и решения насущных проблем, а также смогли задать вопросы, в том числе связанные с кадровой обеспеченностью.

По словам Светланы Письменной, сегодня штат врачей поликлиники №2 укомплектован на сто процентов, а уровень удовлетворенности пациентов качеством оказанных в учреждении услуг превышает 95 процентов.

- Еще год назад ситуация с кадрами была другой. У нас нет дополнительных денежных выплат и какой-либо материальной мотивации, но теперь к нам хотят идти работать. Пациентам и врачам в новых условиях работать удобно, и это нравится и тем, и другим, - подчеркнула Светлана Письменная. Ее коллега, завполиклиники №2 Ирина Потапова отметила, что на начальном этапе реализации проекта они столкнулись с негативный реакцией всего медперсонала.

- И я, и коллеги в первый момент отнеслись к этой идее с большим скепсисом. Какие оргтехнологии, когда у нас врачей не хватает? Но постепенно все втянулись. Наши посетители оставляют свои предложения, и мы в ежедневном режиме видим, что действительно беспокоит людей, а за что они говорят нам «спасибо». Теперь уже все включились в работу. Появляются собственные предложения, как сделать работу комфортнее и эффективнее. Например, новый прививочный блок - это воплощение инициатив наших прививочных медсестер. Мы переоборудовали прежний кабинет, теперь их два, и мы можем в любой день недели делать прививки и одновременно ставить и проверять пробы Манту, - рассказала Ирина Потапова.

В финале визита в поликлинику начальник отдела организации медицинской помощи взрослому и детскому населению Жанна Вахлова рассказала, как в краевых медучреждениях в целом реализуется приоритетный проект «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». 

Депутаты краевого парламента высоко оценили результаты работы сотрудников поликлиники. Председатель комитета АКЗС по здравоохранению и науке Александр Лазарев отметил, что опыт реализации проекта «Бережливая поликлиника» должен транслироваться на максимально большое количество лечебных организаций края.