9 ноября в Администрации края по инициативе комитета АКЗС по бюджету, налоговой и кредитной политике прошло совещание «О порядке финансового обеспечения в 2013 году реализации государственных полномочий Алтайского края в сфере здравоохранения».

В совещании приняли участие руководители фракций, комитет АКЗС по бюджету, налоговой и кредитной политике, комитет АКЗС по здравоохранению и науке,  руководители краевых лечебных и частных лечебных учреждений, представители краевых и федеральных органов исполнительной власти, органов финансового контроля, общественных организаций и органов местного самоуправления.

С докладом по теме совещания выступила начальник Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности Ирина Долгова. В своем выступлении она проинформировала участников совещания о том, что часть своих полномочий в сфере здравоохранения Российская Федерация передает органам государственной власти субъектов РФ. Средства на осуществление переданных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета.

Полномочия Алтайского края в сфере охраны здоровья определены статьей 16  Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

 К  полномочиям государственных органов исполнительной  власти субъектов Российской Федерации относятся:

- защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;

- организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях субъекта Российской Федерации;

- разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения;

- разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования;

- организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности;

- иные полномочия.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья жителей Алтайского края являются средства федерального бюджета, краевого бюджета, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

За счет средств краевого бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи - в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования (возмещение расходов  скорой медицинской помощи, оказанной незастрахованным гражданам: военнослужащим, работникам силовых структур, лицам без определенного места жительства и др.). Кроме того, за счет средств краевого бюджета осуществляется скорая специализированная медицинская, оказываемая бригадами КГКУЗ «Краевой центра медицины катастроф»;

- первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, заболевания, связанные с потреблением наркотических и психотропных веществ);

- паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях (комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан);

- высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в краевых государственных и негосударственных медицинских организациях (до 1 января 2015 г.);

- обеспечение жителей Алтайского края лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

- обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации, групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Кроме того за счет средств краевого бюджета в 2013 году продолжатся дополнительные выплаты врачам-специалистам и медицинскому персоналу со средним медицинским образованием стационарных отделений учреждений здравоохранения, финансируемых из бюджета и из средств ОМС (Губернаторские доплаты) на общую сумму 304,2 млн. рублей.

Также в проекте краевого бюджета предусмотрены ассигнования в сумме 122,4 млн. рублей на стимулирующие выплаты врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь больным с социально-значимыми заболеваниями, которые в 2011-2012 годах получали данные выплаты в рамках Программы модернизации в части средств краевого бюджета.

За счет средств местных бюджетов осуществляется финансовое обеспечение полномочий, определенных федеральным законодательством. Необходимые средства должны предусматриваться в местных бюджетах на очередной финансовый год и на плановый период.

В рамках программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, в программу ОМС будет включена с 2015 года) при установленных программой ОМС заболеваниях.

В 2013 году за счет средств ОМС будет осуществляться скорая медицинская помощь, в том числе специализированная, больным с социально-значимыми заболеваниями за счет дополнительных трансфертов из краевого бюджета бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Также за счет субвенции ФФОМС на выполнение ТПОМС будут осуществляться денежные выплаты стимулирующего характера врачам-специалистам, которые в настоящее время финансируются в рамках реализации мероприятий Программы модернизации по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.

Подводя итоги совещания, участники приняли решение продолжить совместную работу над  реализацией государственных полномочий Алтайского края в сфере здравоохранения в условиях изменившегося законодательства.