Деятельность Уполномоченного по правам человека в Алтайском крае

Уполномоченный по правам человека в Алтайском крае Ю. Вислогузов пригласил к разговору за «круглым столом», состоявшемся 8 ноября т.г., организаторов и руководителей здравоохранения края, главных врачей ряда краевых учреждений здравоохранения, депутатов краевого и районного Советов, руководителей общественными организациями и представителей Уполномоченного в районах и городах края, чтобы обсудить вопрос: «Как же соблюдаются права жителей края на бесплатную медицинскую помощь?».

В своём вступительном слове Ю. Вислогузов дал информацию о состоянии бесплатной медицинской помощи в крае, подчеркнул характерные ситуации, нарушающие права жителей в этой части и отметил «…мне хотелось, чтобы мы обсудили состояние дел: кому и как это видится. Хотелось бы, чтобы мы не упрёками обменивались, а выявили причины разного плана, которые не позволяют нам в полной мере реализовать права граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированное государством и фондом медицинского страхования. Выявив эти причины, хотелось бы определиться, что нам по силам сегодня сделать, и что не по силам. Выделить эти вопросы, чтобы определиться в своём действии или бездействии в том или ином направлении, пользуясь присутствием здесь представителей администрации края и управления по здравоохранению.

Хочу сказать, что моё предложение о встрече с новым министром Министерства здравоохранения и социального развития ХХ. Голиковой активно поддержано всеми моими коллегами, Уполномоченными из 45 регионов России. И, думаю, в ближайшее время такая встреча состоится. Это будет повод для разговора о федеральном законодательстве, федеральном порядке, решении тех вопросов, которые «в руках» у вышестоящих органов власти.

Хотел, чтобы мы обсудили те вопросы и положение дел в той степени, которая зависит от нас, от наших действий. Чтобы мы выбрали вариант разумного действия для каждого из нас, в том числе для меня. Не хочу эту тему обходить стороной. В итоговом Докладе этой проблеме, будет придана ещё большая острота и внимание и этим вопросам, поскольку это не мною надумано, а это людьми вынесенные вопросы».

Состоялся заинтересованный разговор, тон которому задал К. Емешин, председатель АКОО «Общество защиты прав пациентов-потребителей медицинских услуг»: «…мне приятно, что задана тональность разговора деловая и содержательная, потому что давно перестал ходить на всякие мероприятия по здравоохранению, т.к. там только самоотчёты о великих достижениях национальных проектов.

Хорошо, что Юрий Александрович поднимает сегодня эту проблему, потому что сейчас готовится проект документа о гарантиях бесплатной медицинской помощи на следующий год.

Есть смысл на нашем «круглом столе» провести «мозговой штурм», для того, чтобы на уровне корректировки программы на следующий год, что-то уже внести необходимое. Что делать в принципе известно, но в один миг это не сделать. На это надо минимум три года. Должна быть чёткая программа, что последовательно делать, чтобы выйти из той тупиковой ситуации, которая заведена с помощью организационно-экономической моделью. Это самое узкое место. К примеру, мы второй или третий год говорим об одноканальности финансирования. Это оплата по единому механизму – как бы деньги в больницу не поступали, но они должны поступать, что от платных услуг, что от фонда медстрахования, что из бюджетов. На сегодняшний день в этих деньгах невозможно разобраться». Далее К. Емешин говорил о необходимости сбалансированности программы по здравоохранению, создание конкурентного рынка в выборе страховых компаний, лечебных заведений, модернизации внутрихозяйственного медицинского обеспечения.

В выступлениях других участников «круглого стола» прозвучали другие проблемы здравоохранения, так В. Земзюлина, представитель Уполномоченного в г. Алейске говорила о проблемах со здоровьем жителей, связанных с ликвидацией ракетных комплексов, не хватке узких специалистов и больших очередях в поликлиниках и больницах.

Проблему бесплатных рецептов, поступление оборудования по национальному проекту, обеспеченность реактивами для биохимической лаборатории и др. подняла в своём выступлении Л. Сафрошкина, председатель Совета депутатов Кытмановского района.

А. Лазарев, главный врач ГУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер», филиала Российского онкологического центра им. Н.Н. Блохина РАМН о недостаточности мест для больных, о несоответствии тарифов на услуги в федеральных и краевых учреждениях, высоком уровне бюрократизации и не возможности лечения запущенных больных, об отсутствии подготовки узких медицинских специалистов в высших учебных заведениях и о проблеме образа жизни.

Директор автономной некоммерческой организации «Медицина и право» Е. Буянов отметил непрозрачность принятия программ по здравоохранению, недостаточность использования потенциала Общественной палаты при разработке и принятия программ, неэффективности экономических механизмов.

Депутат Алтайского краевого совета народных депутатов, генеральный директор ООО «АСКО-МЕ-ПЛЮС», директор Алтайского филиала ООО «СМК РЕСО-МЕД» А.Осипов подчеркнул на значительное, две тысячи ежегодных обращений на нарушение прав граждан по бесплатной медицине. Отметил, что при принятии бюджета отсутствует доказательный механизм. Депутат внёс ряд предложений, среди которых необходимость увеличения фонда ОМС не работающим гражданам, по разграничению платного и бесплатного медицинского обслуживания.

В. Яковлев, заместитель начальника Главного управления по здравоохранению и фармацевтической промышленности администрации края, отметив конструктивность состоявшегося разговора и говоря о заложенных в краевом бюджете средствах на здравоохранение, подчеркнул эффективность использования этих средств.

В своих выступлениях других участники «круглого стола» отмечалась актуальность поднятой проблемы, вносились предложения по разграничению платных и бесплатных медицинских услуг и их контролю, обмен информацией и взаимодействие всех уровней руководителей и организаторов здравоохранения края.

Завершая «круглый стол» Ю. Вислогузов сказал: - «Лично для меня тема обсуждения этой темы «круглого стола» было необходимо и буду рад, если Вы уйдёте с таким же мнением, как и я. Наблюдая происходящее, меня не покидает грустная мысль, почему из года в год у нас растёт бюджет медицины, растут вливания в медицину, а ситуация, если не стабильна, то начинает проседать. Я поддерживаю мнение об изучении в эффективности использования средств.

Должен сказать, что в крае задержали принятие программы «Государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Алтайском крае». Об этом говорилось на встрече с главой Администрации края А.Б. Карлиным, но есть надежда, что программа будет принята всё-таки в этом году. Хочу сказать вот о чём, может быть, всё-таки, у власти найдётся желание и хватит смелости пригласить к разработке, корректировке этой программы представителей общественных организаций, которые об этом заявляют».

Остановившись на вопросе платной и бесплатной медицинской помощи, Уполномоченный отметил, что эта проблема лежит на уровне межрайонных и краевых учреждений здравоохранения. Необходимо, чтобы организаторы здравоохранения занялись этой проблемой. «Эту проблему нельзя объяснять – ей надо решать!», - подчеркнул Ю.Вислогузов.