О направлениях работы комитета рассказал его председатель Владимир Лещенко.

В 2022 году был принят важный для отрасли региональный закон о поддержке молодых медиков («О регулировании отдельных отношений в сфере обеспечения кадрами медицинских организаций государственной системы здравоохранения Алтайского края»), работа над которым велась более года. По общей инициативе Губернатора Алтайского края и депутатов фракции «Единая Россия» молодые медики (врачи и фельдшеры) и их наставники с осени 2022 года начали получать дополнительные выплаты.

«Принятие этого закона было непростым шагом, – рассказал председатель комитета Владимир Лещенко. – Закон финансово затратный, но крайне необходимый. Его цель – стабилизация кадровой ситуации в здравоохранении края. Для молодежи, приходящей сегодня в здравоохранение, очень важно, что на этапе вхождения в профессию молодой специалист получает материальную поддержку, которая нивелирует разрыв в зарплате в силу отсутствия опыта. Сегодня есть меры поддержки и для наставников молодежи – именно для того, чтобы в первые три года шло погружение в специальность. По итогу этих трех лет молодой специалист получит определенную квалификацию. Благодаря закону о дополнительных мерах поддержки в здравоохранение региона удалось привлечь более 150 медиков».

Среди важных инициатив, принятых АКЗС по инициативе комитета, стоит отметить обращения в Правительство РФ по поводу закупки лекарств для лиц с орфанными заболеваниями и изменения методики расчета субвенций из Фонда ОМС региону.

В сентябре депутаты АКЗС приняли обращение к Правительству РФ, в котором предложили включить шесть редких жизнеугрожающих заболеваний в перечень заболеваний, для лечения которых пациенты должны обеспечиваться лекарственными препаратами за счет федерального бюджета. Это такие высокозатратные заболевания, как «спинальная мышечная атрофия», «пароксизмальная ночная гемоглобинурия», «болезнь Ниманна-Пика», «наследственный ангионевротический отек», «фенилкетонурия» и «идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура». Сегодня это обеспечение осуществляется за счет бюджета региона.

«Если решение будет принято, оно поможет решить проблемы пациентов с орфанными заболевания и сохранить ресурсы регионального бюджета для льготного лекарственного обеспечения населения Алтайского края», – отметил председатель комитета по здравоохранению Владимир Лещенко.

АКЗС также предложило пересмотреть методику расчета субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС. В марте депутаты обратились с этой инициативой в Правительство РФ, предложив ввести дополнительные коэффициенты для регионов.

«Специфика Алтайского края такова, что у нас большое количество маломощных больниц, равномерное их распределение на огромной территории, высокий процент сельского населения, высокий уровень заболеваемости по ряду заболеваний. Это означает большую кратность обращений, большую потребность в оздоровлении и восстановлении здоровья населения края. Соответственно, все это предполагает определенные дополнительные затраты. Специфика региона при выделении федеральной субвенции не учитывается, существует постоянный дефицит средств. Этот дефицит отражается на потенциале лечебных учреждений, в том числе на уровне оплаты труда медицинских работников», – рассказал Владимир Лещенко.

Председатель комитета подчеркнул, что в 2022 году были предприняты все меры, чтобы изменить ситуацию: депутаты АКЗС обращались в Правительство РФ, к этой теме подключены депутаты Государственной Думы от Алтайского края. В ходе личного общения с Президентом страны Владимиром Путиным Губернатор края Виктор Томенко озвучил наличие такой проблемы в здравоохранении края. «Увеличение субвенций позволит стабилизировать ситуацию в здравоохранении, увеличить финансирование больниц, уйти от кредиторской задолженности там, где она есть, повысить качество медицинской помощи и уровень оплаты труда», – считает Владимир Лещенко.

В 2022 году депутаты комитета по здравоохранению начали работать над новым приоритетным направлением. Оно касается роли органов муниципальной власти в решении вопросов охраны здоровья населения и медицинской помощи.

«По существующему законодательству на уровне муниципалитета все, что относится к оказанию медпомощи на территориях, является ответственностью главного врача ЦРБ. В настоящее время законодательство необходимо менять в сторону включения муниципалитетов в этот процесс. Сегодня депутаты комитета работают над тем, чтобы наполнить соглашения с органами местной власти комплексом мероприятий в части охраны здоровья населения, оказания медицинской помощи, мер привлечения и поддержки медицинских кадров. Сейчас формируются индикаторы степени участия местной власти, по которым мы сможем его оценивать. Надеемся, что такая солидарная ответственность за качество медпомощи и охраны здоровья населения будет способствовать решению кадровой обеспеченности, закреплению кадров», – рассказал Владимир Лещенко.

Традиционно комитет по здравоохранению проводит большое количество выездных мероприятий. В 2022 году депутаты комитета выезжали в отдаленные территории края, чтобы на месте оценить уровень удовлетворенности населения качеством оказания медпомощи и ее доступностью, понять причины недовольства и привлечь к решению выявленных вопросов местные власти и службы. Проведение таких выездных заседаний помогает нивелировать некоторые проблемы. На самих совещаниях, где присутствуют представители местной администрации, Министерства здравоохранения, Министерства связи, Министерства транспорта, выявляются сопутствующие факторы, которые влияют на своевременность и доступность оказания медицинской помощи.

«По результатам такого межведомственного взаимодействия могут быть приняты решения о ремонтах и эксплуатации дорог, об оперативном обеспечении связи и т.д. Также обсуждается потребность в оснащении районных больниц с последующим наполнением материальными ресурсами (оборудование, ремонт, транспорт), звучит тема льготного лекарственного обеспечения пациентов и в целом лекарственного обеспечения населения района», – отметил председатель комитета.

Во многом благодаря этой работе в бюджет Алтайского края на следующий год включены дополнительные ресурсы для приобретения передвижных установок (флюорографов, маммографов) для того, чтобы возобновить активную выездную деятельность в отдаленные территории.

По инициативе депутатов комитета также был пересмотрен размер компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно для пациентов, получающих процедуру амбулаторного гемодиализа. Он был увеличен и приближен к реальным транспортным затратам пациентов. С 1 ноября 2022 года была проведена индексация затрат.

Говоря о важных федеральных законах, в комитете отметили изменения происходят в сфере торговли лекарственными препаратами. В 2022 году принят федеральный закон, запустивший подготовку к эксперименту по дистанционной торговле рецептурными препаратами. Он стартует с марта 2023 года и продлится три года в Москве, Московской и Белгородской областях. Аптеки будут дистанционно осуществлять идентификацию личности покупателя.

Также в 2022 году в комитет АКЗС по здравоохранению поступили проекты федеральных законов (на данный момент находятся на рассмотрении в Госдуме). Один из них касается установления полного запрета продажи никотинсодержащей жидкости и устройств для ее доставки. Еще один актуальный для региона проект федерального закона предусматривает передачу полномочий по закупке лекарств для взрослых больных со спинальной мышечной атрофией от региональных министерств здравоохранения федеральному минздраву.

В 2023 году депутаты комитета планируют продолжить работу по вопросу определения роли органов местного самоуправления в решении вопросов охраны здоровья населения и оказания медицинской помощи на территории Алтайского края.

«Депутатам комитета предстоит запустить модель более активного взаимодействия с органами местной власти по урегулированию вопросов здравоохранения внутри муниципального образования и более подробно изучить запросы медицинского сообщества, работающего на этой территории касающиеся улучшения условий труда, решения бытовых, земельных и других вопросов, которые могут быть решены силами местной администрации», – отметил Владимир Лещенко.